打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
京港澳高速公路湖北省北段改扩建工程开工******
中新网武汉1月10日电 (肖帆 刘欣 王江陵)京港澳高速公路鄂豫界至君山段改扩建工程湖北孝感段10日正式开工，至此京港澳高速公路湖北省北段正式全线新建。项目建成后，将由目前的4车道变成8车道。
京港澳高速公路湖北北段改扩建工程，起于孝感市大悟县九里关，与京港澳高速公路河南段对接，止于武汉西枢纽互通衔接京港澳高速公路与沪渝高速公路共线段，全长158公里，投资规模约216亿元，是目前湖北省工程规模最大、投资金额最高的单一高速公路改扩建项目。
该工程按全部控制出入、全立交的8车道高速公路标准进行改扩建，设计速度120公里/小时，全线共设桥梁29228.94米/202座、互通式立体交叉16处，服务区4处，停车区2处。
京港澳高速公路改扩建工程湖北孝感段紧邻高速公路施工 肖帆 摄当天的开工活动，在中铁十一局集团担负施工的第4标段进行。该标段包含一期18.7公里的土建、二期35.9公里路面工程。中铁十一局项目负责人介绍，京港澳高速公路作为贯通中国南北交通大动脉之一，道路交通异常繁忙，这对施工安全、施工进度等领域提出挑战，本次改扩建施工将在不影响道路通行的情况下进行。
据悉，京港澳高速湖北段改扩建工程建成后将进一步缓解京港澳高速公路交通压力，畅通南北交通大动脉，强化武汉市综合交通枢纽功能，同时，还将完善湖北省高速公路网路结构。(完)
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